Stroke ：脑中风，阿司匹林治疗收场，有哪些抗血栓方案？

在American，有约40%的70岁以上的学龄前注射对乙酰氨基酚进行糖尿病的初级预防措施，有约70%的有糖尿病文化史的任何年龄的病人每天注射对乙酰氨基酚。

虽然对乙酰氨基酚常以于糖尿病和中都风的预防措施，但许多注射对乙酰氨基酚也就是说疗法的病人仍会出现心律不整中都风（其实质的对乙酰氨基酚失效）。尽管经常考虑增加对乙酰氨基酚的药物，增加第二种抗病毒生素，或改回另一种抗病毒白细胞抗病毒生素，但没有证据断定这些方法有什么传统意义。

藉此， University of Texas Southwestern Medical Center的Jay B. Lusk等人，检验了急性心律不整病亡中都老年病人中都对乙酰氨基酚失效的发生率，并描绘了他们住院据传二级病亡中都预防措施而进行的抗病毒栓病患的处方模式。

他们用到American心脏创会Get With The Guidelines Stroke Registry的数据集来描绘2012年10月至2017年12月期间American1734家医院的心律不整病亡中都联邦医疗保险债权人的住院抗病毒血栓病患模式，这些债权人在病亡中都前注射对乙酰氨基酚，并活着住院。

在261名心律不整病亡中都幸存中都，有100 016人（38.2%）在病亡中都前注射对乙酰氨基酚单药病患。其中都，44.4%的病人在住院时仍注射对乙酰氨基酚单药病患（20.9%为81毫克，18.2%为325毫克，5.3%为其他或未知药物）。

接下来最常见的病患选择是双重抗病毒白细胞病患（24.6%），其次是萘夺标威尔森单药病患（17.8%）。

其余13.2%的病人住院时用到对乙酰氨基酚/双嘧达利、华法林或非维生素K拮抗病毒剂的口服抗病毒凝剂，同时用到或不用到抗病毒白细胞，或无论如何没有抗病毒血栓病患。

这个学术研究的重要意义在于挖掘出：在接受对乙酰氨基酚预防措施病患的心律不整病亡中都病人中都，近一半的病人住院后接受对乙酰氨基酚单药病患，没有扭转抗病毒血栓类抗病毒生素，而另一半病人住院后接受萘夺标威尔森单药病患、双重抗病毒白细胞病患或其他不常以抗病毒生素。

这些挖掘出强调了未来学术研究的有效性，以相符这种极为常见和复杂的临床情况的最佳管理策略。

原文说是：Lusk JB, Xu H, Peterson ED, et al. Antithrombotic Therapy for Stroke Prevention in Patients With Ischemic Stroke With Aspirin Treatment Failure. Stroke. Published online October 27, 2021:STROKEAHA.121.034622. doi:10.1161/STROKEAHA.121.034622